在第73屆世界衛(wèi)生大會(huì)視頻會(huì)議開幕式上,國家主席習(xí)近平發(fā)表致辭指出,當(dāng)前,國際抗疫正處于關(guān)鍵階段,支持世衛(wèi)組織就是支持國際抗疫合作、支持挽救生命。歐洲國家領(lǐng)跑聯(lián)合國開發(fā)計(jì)劃署制定的人類發(fā)展指數(shù)榜單。然而,歐洲絕非百病不侵的天堂。生命安全沒有國界,身體健康不分種族。坐落于丹麥哥本哈根的世界衛(wèi)生組織歐洲區(qū)域辦事處為歐洲少兒抵御疾病構(gòu)筑了一道健康長城。
研制健康戰(zhàn)略
投資兒童健康即投資個(gè)體生命全周期、投資國家未來。世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處為53個(gè)歐洲國家實(shí)施衛(wèi)生健康政策提供專業(yè)支持,2003年推出歐洲史上首個(gè)少兒健康戰(zhàn)略,2014年更新版為《投資孩子:2015—2020年歐洲少兒健康戰(zhàn)略》,以成人健康源于生命早期為出發(fā)點(diǎn),以基于生命全周期、基于證據(jù)、基于權(quán)利和基于部門間合作為原則,聚焦四大工作重點(diǎn):尊重少兒健康權(quán)利,解決少兒健康問題,轉(zhuǎn)變少兒健康管理,保護(hù)少兒健康成長。36個(gè)國家將其納入國家健康戰(zhàn)略,其中12個(gè)國家為少兒量身定制健康戰(zhàn)略。
該戰(zhàn)略的研制,最核心的證據(jù)來自學(xué)齡兒童健康行為調(diào)查。該調(diào)查始于英格蘭、芬蘭和挪威學(xué)者1982年設(shè)計(jì)的一項(xiàng)研究,1983年由世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處納入世衛(wèi)組織國際合作研究計(jì)劃,吸納以歐洲為主的全球45個(gè)國家和地區(qū)。主題涉及身體形象、欺凌與打架、飲食行為、健康投訴、傷害、生活滿意度、肥胖、口腔健康、體育活動(dòng)和久坐行為、家庭和同伴關(guān)系、學(xué)校環(huán)境、健康自測(cè)、性行為、社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境、煙酒與毒品使用、減肥、數(shù)字生活等。該調(diào)查實(shí)為歐洲少兒健康監(jiān)測(cè)機(jī)制,集健康評(píng)估、健康預(yù)警、健康干預(yù)的功能于一身。
打造健康學(xué)校
對(duì)個(gè)體健康的賦權(quán)意識(shí)、認(rèn)知能力與行為習(xí)慣的養(yǎng)成,在校經(jīng)歷乃關(guān)鍵。對(duì)學(xué)校生活的喜愛程度被視作保護(hù)性因素,以緩沖或防范對(duì)健康構(gòu)成危害的行為。1991年,由世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處與歐洲委員會(huì)共同發(fā)起歐洲健康促進(jìn)學(xué)校網(wǎng)絡(luò),2017年更名為歐洲健康學(xué)校網(wǎng)絡(luò)基金會(huì),覆蓋歐洲區(qū)域辦事處所轄區(qū)域的39個(gè)國家。該組織承諾,通過信息分享、專業(yè)支持與國際合作,讓歐洲每所學(xué)校成為促進(jìn)健康的學(xué)校。促進(jìn)健康的學(xué)校指的是,學(xué)校能夠針對(duì)所有學(xué)生與員工的健康、福祉和社會(huì)資本開發(fā),實(shí)施系統(tǒng)化策略,目標(biāo)是持續(xù)增強(qiáng)其作為生活、學(xué)習(xí)和工作的健康環(huán)境的建設(shè)能力,核心是能夠提供學(xué)校健康教育和學(xué)校健康服務(wù),關(guān)鍵是與政府、社區(qū)、家庭聯(lián)動(dòng),特色是同伴支持。
歐洲健康學(xué)校網(wǎng)絡(luò)基金會(huì)旨在推動(dòng)成員國為建設(shè)健康促進(jìn)學(xué)校制定國家政策或把建設(shè)健康促進(jìn)學(xué)校納入國家健康政策。目前,歐洲43個(gè)國家已制定相關(guān)政策法律,其中28個(gè)國家已制定建設(shè)健康促進(jìn)學(xué)校的國家戰(zhàn)略。就此,世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處2014年出臺(tái)《歐洲學(xué)校健康服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和學(xué)校健康專業(yè)人員能力框架》。學(xué)校健康服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)分為7項(xiàng):確立跨部門的國家或地區(qū)規(guī)范框架,堅(jiān)持醫(yī)療服務(wù)的兒童友好原則與公平原則,保證資源配置足以實(shí)現(xiàn)目標(biāo),打造利益相關(guān)者協(xié)作機(jī)制,明確學(xué)校健康服務(wù)人員的任務(wù)與能力,定義基于公共衛(wèi)生優(yōu)先的學(xué)校健康服務(wù)包,建立學(xué)校健康服務(wù)數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)。學(xué)校健康專業(yè)人員應(yīng)具備六大能力,即專業(yè)能力、研究能力、交流能力、協(xié)作能力、管理能力、健康倡導(dǎo)能力。各國可根據(jù)國情適當(dāng)調(diào)整。
推動(dòng)健康干預(yù)
世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處所轄的廣袤地域,從太平洋到大西洋,從中亞草原到斯堪的納維亞冰山,從耶路撒冷到圣彼得堡。地理差距導(dǎo)致社會(huì)差異。四年一度推出的學(xué)齡兒童健康行為調(diào)查報(bào)告分為總報(bào)告與國別報(bào)告。前者可揭示區(qū)域內(nèi)部發(fā)展不均衡問題,后者可基于國情實(shí)施少兒健康干預(yù)措施。2017至2018年實(shí)施的學(xué)齡兒童健康行為調(diào)查,總報(bào)告于今年5月18日發(fā)布。自2013至2014年調(diào)查以來,歐洲少兒健康問題主要體現(xiàn)于四個(gè)方面:學(xué)業(yè)成就導(dǎo)向下的競爭壓力,社交媒體泛濫導(dǎo)致的行為失范,心理健康引發(fā)的多重健康疾病罹患,運(yùn)動(dòng)水平低下造成的體重超標(biāo)。
瑞典的國別報(bào)告發(fā)現(xiàn),少兒精神健康風(fēng)險(xiǎn)與日俱增。瑞典政府便建立跨部門磋商機(jī)制,并任命一名國家協(xié)調(diào)員,為改善少兒精神健康提供政策、財(cái)政與專業(yè)支持。拉脫維亞的國別報(bào)告顯示,肥胖問題正危及少兒健康。于是,該國相繼提高碳酸飲料消費(fèi)稅并杜絕在校飲用,并嚴(yán)禁向18周歲以下群體出售。有28個(gè)國家已制定法律規(guī)范校內(nèi)不健康食品供給,有12個(gè)國家計(jì)劃在2020年前實(shí)施此類法規(guī)。
實(shí)現(xiàn)健康共贏
今年2月3日,新任世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處主任漢斯·亨利·克魯格提出新愿景:“為改善健康采取聯(lián)合行動(dòng)。其實(shí),歐洲區(qū)域辦事處2016年發(fā)表的《巴黎宣言》便呼吁部門間合作和聯(lián)合行動(dòng),為少兒及其家庭創(chuàng)造更好、更公平的健康與福祉。聯(lián)合,旨在把伙伴關(guān)系上升為道德義務(wù);行動(dòng),旨在把知識(shí)生產(chǎn)成果轉(zhuǎn)化為問題解決方案。譬如,當(dāng)今少兒生活隱沒于數(shù)字化浪潮,受困于所生成的網(wǎng)絡(luò)霸凌、網(wǎng)絡(luò)色情和網(wǎng)絡(luò)成癮。這也是2017至2018年學(xué)齡兒童健康行為調(diào)查的新焦點(diǎn)。但個(gè)人隱私保護(hù)往往優(yōu)先于兒童保護(hù),歐洲網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管乏力??椑紊賰航】蛋踩W(wǎng),聯(lián)合行動(dòng)迫在眉睫。
一旦遭遇疾病全球蔓延,如新冠肺炎疫情成為第二次世界大戰(zhàn)以來最嚴(yán)重的全球公共衛(wèi)生突發(fā)事件,聯(lián)合行動(dòng)就不可止步于部門間合作,而應(yīng)致力于跨國甚而全球合作。世衛(wèi)組織的全球領(lǐng)導(dǎo)角色不可替代。如學(xué)齡兒童健康行為調(diào)查報(bào)告,始于歐洲卻成于全球。世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處針對(duì)少兒提出的歐洲方案與發(fā)出的歐洲聲音,既為解決歐洲問題,也為引領(lǐng)全球行動(dòng)。基于合作共贏理念,歐洲區(qū)域辦事處倡導(dǎo)的健康學(xué)校必將與健康城市并肩,由一張網(wǎng)絡(luò)而催生一場運(yùn)動(dòng)。在世衛(wèi)組織全球公共衛(wèi)生治理的主導(dǎo)下,中歐必將攜手為各國少兒健康成長提供更多更優(yōu)的全球公共產(chǎn)品。
(作者單位:上海師范大學(xué)國際與比較教育研究院)
《中國教育報(bào)》2020年06月05日第5版
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